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更新日:2023年11月9日

法定外公共物(占用・工事)許可申請書

内容説明書

名称

法定外公共物での占用または工事を行う場合の申請

様式名(枚数)

法定外公共物(占用・工事)許可申請書(1枚)

受付窓口(問い合わせ先)

道路管理課管理グループ

電話番号:0957-53-4111(内線423)
ファクス番号:0957-54-9595

手数料

無料

様式サイズ

A4縦

申請上の添付書類

位置図、公図、平面図、縦横断図面、構造図、安全対策および保安施設(凡例)を明示した図面、埋設物確認済届など、工事打合せ確認書または給水工事施工承諾書(写し)、町内会長意見書、関係者の承諾書、写真、その他指示する図書

申請に関して

2部作成し、提出してください。
許可に1、2週間程度かかりますので、申請書の提出はお早めにお願いします。
申請書、原状回復届、継承申請などの押印を廃止しました。
(注記)本様式は条例にて定められた様式のため、編集などを行わないこと。
編集された場合、受け取りできない場合があります。

よくある質問

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お問い合わせ

都市整備部道路管理課管理グループ

856-8686 大村市玖島1丁目25番地 第2別館2階

電話番号:0957-53-4111(内線:423)

ファクス番号:0957-54-9595