大村市介護認定資料閲覧等請求書

内容説明書

名称

介護保険認定資料の閲覧または交付の申請

様式名（枚数）

大村市介護認定資料閲覧等請求書（1枚）

受付窓口（問い合わせ先）

• 長寿介護課保険料給付グループ
• 電話番号：0957-20-7301

手数料

無料

様式サイズ

A4縦

申請上の添付書類

次項に掲げる人以外のときは委任状

郵送での申請の場合は返信用封筒と身分証明書のコピー

申請に関して

本人（介護者）または居宅介護支援事業者若しくは介護保険施設が申請できます。