大村市介護保険施設等訪問理美容サービス支援事業補助金交付申請書

内容説明書

名称

大村市介護保険施設等訪問理美容サービス支援事業補助金交付申請

様式名（枚数）

大村市介護保険施設等訪問理美容サービス支援事業補助金交付申請書（1枚）

受付窓口（お問い合わせ先）

長寿介護課給付グループ
電話番号：0957-20-7301

手数料

無料

様式サイズ

A4縦

申請上の関係書類

サービス対象者名簿
サービス対象者追加届出書
大村市介護保険施設等訪問理美容サービス支援事業補助金概算払請求書

申請に関して

申請者

介護保険施設等を運営する法人その他市長が適当と認める者

介護保険施設等

市内の次の施設のうち、サービス対象者が入所している施設

介護老人福祉施設
地域密着型介護老人福祉施設
介護老人保健施設
介護療養型医療施設
認知症高齢者グループホーム
養護老人ホーム
軽費老人ホーム
有料老人ホーム
サービス付き高齢者向け住宅
その他の施設（高齢者が居住する施設であって市長が認める施設）

サービス対象者

疾病その他の理由により外出することが困難で、次の要件のいずれにも該当する人

大村市に住所を有する者であること。
大村市の介護保険の被保険者であること。
介護保険制度による要介護3、4または5の認定を受けた者であること。
介護保険施設等に入所していること。

理容店・美容店について

ご利用いただける理容店・美容店は、市の指定店のみになります。

大村市介護保険施設等訪問理美容サービス支援事業指定店一覧（PDF：419KB）

理容店・美容店の届出

理容店・美容店（市内の店舗に限ります。）が大村市介護保険施設等訪問理美容サービス支援事業の補助対象となる訪問理美容サービスを実施するためには市の指定店になるための届出が必要です。実施を希望される理容店・美容店は、保健所が発行する「理容所（美容所）開設検査確認済証」の写しを添えて、次の届出書を提出してください。

申請書様式