代理人選任届

内容説明書

名称

印鑑登録に関する申請などの代理人選任届

様式名（枚数）

代理人選任届（1枚）

受付窓口（問い合わせ先）

• 市民課窓口グループ
• 電話番号：0957-53-4111（内線102）

手数料

無料

様式サイズ

A5横（A4縦で印刷し、切り取り線から切り取ってお使いください）

申請上の添付書類

なし

申請に関して

この代理人選任届は、次の申請や届け出をする場合、何らかの事情で本人が申請できない場合にその申請や届け出を代理人に委任する時に必要な書類です。

• 印鑑登録申請（代理の人が手続きされる場合、即日ではできません）
• 印鑑登録証亡失届（代理の人が手続きされる場合、即日ではできません）
• 印鑑登録廃止届
• 印鑑登録証再交付申請および印鑑登録証の受領
• その他

「委任する人」の「印鑑」の欄は、印鑑登録申請の場合は登録する印鑑、登録の廃止届・登録証亡失届の場合は登録している印鑑を押印してください。その他の場合は認印でもかまいません。