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更新日:2016年11月25日

代理人選任届

内容説明書

名称

印鑑登録および市民カードに関する申請などの代理人選任届

様式名(枚数)

代理人選任届(1枚)

受付窓口(問い合わせ先)

  • 市民課窓口グループ
  • 電話番号:0957-53-4111(内線102)

手数料

無料

様式サイズ

A5横(A4縦で印刷し、切り取り線より切り取ってお使いください。)

申請上の添付書類

なし

申請に関して

この代理人選任届は、次の申請や届け出をする場合、何らかの事情で本人が申請できない場合にその申請や届け出を代理人に委任する時に必要な書類です。

  • 印鑑登録申請(代理の人がお手続きされる場合、即日ではできません。)
  • 印鑑登録証亡失届(代理の人がお手続きされる場合、即日ではできません。)
  • 市民カード亡失届(代理の人がお手続きされる場合、即日ではできません。)
  • 印鑑登録廃止届
  • 市民カード廃止届
  • 暗証番号廃止届
  • 印鑑登録証再交付申請および印鑑登録証の受領
  • 市民カード再交付申請および市民カードの受領
  • その他

「委任する人」の「印鑑」の欄は、印鑑登録申請の場合は登録する印鑑、登録の廃止届・登録証亡失届の場合は登録している印鑑を押印してください。その他の場合は認印でもかまいません。

よくある質問

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お問い合わせ

市民環境部市民課窓口グループ

856-8686 大村市玖島1丁目25番地 本館1階

電話番号:0957-53-4111(内線:102)

ファクス番号:0957-27-3322