自己申告書

回答いただいた内容は、人事行政上の参考資料として人事異動の際に活用します。

回答内容については、極秘事項の扱いとして取り扱いに注意いたしますので、率直に記入してください。

場合によっては個人ヒアリングを実施させていただきます。

なお、回答期限は、令和4年1月7日(金曜日)までです。

職員番号（必須）
所属（必須）
職名（必須）
職員 任期付職員 再任用職員
氏名（必須）
1　現在の職務について
(1)職務の内容（必須） 自分の主たる職務の内容を記入してください。
(2)仕事の量（必須）
多すぎる  やや多い  普通  やや少ない  少なすぎる
(3)仕事の質（必須）
難しすぎる  やや難しい  普通  やや少ない  易しすぎる
(4)自己の適性（必須）
よく合っている  大体合っている  普通  あまり合っていない  全然合っていない
(5)仕事への関心（必須）
非常にある  かなりある  普通  あまりない  全くない
(6)自己の能力（必須）
大いに活用できる  大体活用できる  普通  あまり活用できない  全く活用できない
(7)仕事の満足度（必須）
非常に満足  大体満足  普通  やや不満  かなり不満
(8)現在の職務について 現在の仕事で非常に苦労している点又は困難と感じている点、個人的な悩み等があれば簡潔に入力してください。
2　異動に関する希望
(1)人事異動（必須） 人事異動についてどのように考えていますか。
可能な限り今の仕事(職場)を続けたい  2～3年は今の仕事(職場)を続けたい  1年以内に変わりたい  できるだけ早く変わりたい  いずれでもない
(2)異動の理由 異動したい又はしたくない理由は何ですか(設問2で「いずれでもない」を選んだ場合は回答不要)
現職が適していると思う  現職でやりたいことがある  現職に就いて間がない  将来のため他の職場を経験したい  現職が適していないと思う  やりたい仕事が他にある  現職が長く気分を一新したい  対人関係により変わりない
3　資格 現在取得している資格を入力してください。
4　職務適性 職務適性について、対象分野、活かせる資格、経験等を踏まえて簡潔に入力してください。
5　自己啓発等 自分で分野を問わず、研究、資格取得の勉強その他の自己啓発を行っていることがあれば入力してください。
6　職務適性 経験がある、適性がある、希望があると思われる項目にチェックを入れてください。
(1)事務職 　事務職以外の方は6(2)に進んでください。
ア　窓口対応 　　　市民課、国保けんこう課などの部署で市民と応対する仕事
経験あり  適性あり  希望あり
イ　課税・徴収 　　　税務課での課税事務や使用料・保育料等の算定事務及び税や使用料の徴収事務
経験あり  適性あり  希望あり
ウ　外部及び内務折衝 　　　市民団体や民間会社との折衝や用地交渉及び市内部の折衝事務（企画政策課などの折衝事務）
経験あり  適性あり  希望あり
エ　事業実施 　　　施策事業を推進する部署(農林水産振興課や商工振興課など)での仕事
経験あり  適性あり  希望あり
オ　内部管理事務 　　　各課の庶務事務や市内部の管理事務(会計課、財政課、人事課など)
経験あり  適性あり  希望あり
カ　その他 　　　上記の他の特殊な事務がある部署の経験・適性・希望があれば記入してください。
(2)土木・建築・電気・機械職 　土木・建築・電気・機械職以外の方は6(3)に進んでください。
ア　維持・管理 　　　道路、下水道、公園等の維持管理に関する仕事
経験あり  適性あり  希望あり
イ　計画・設計 　　　道路、下水道、公園、まちづくり等の計画や設計に関する仕事
経験あり  適性あり  希望あり
ウ　事業実施 　　　耕地や境界確定等の事業実施に関する仕事
経験あり  適性あり  希望あり
エ　検査・指導 　　　竣工等に関する検査・指導及び屋外広告物などの指導に関する仕事
経験あり  適性あり  希望あり
オ　事務系 　　　事務職が行う仕事
経験あり  適性あり  希望あり
カ　その他 　　　上記の他の特殊な事務がある部署の経験・適性・希望があれば記入してください。
(3)司書、学芸員、保健師などの職 　事務・土木・建築・電気・機械職の方の回答は不要です。
ア　経験ありの業務内容
イ　適性ありと思う業務の内容
ウ　希望する業務内容
7　異動希望の所属 異動するとした場合、希望の所属等を入力してください。
(1)第一希望 　　ア　希望の所属名
イ　希望する職務内容
ウ　理由
(2)第二希望 　　ア　希望の所属名
イ　希望する職務内容
ウ　理由
(3)第三希望 　　ア　希望する所属名
イ　希望する職務内容
ウ　理由
8　昇任の希望（必須） 　(1)昇任の希望はありますか。
希望あり  希望なし  どちらでもない
(2)上記の理由 　　設問8(1)で「どちらでもない」を選択した方は、回答不要です。
9　降任の希望（必須） 　(1)降任の希望はありますか。
希望あり  希望なし
(2)降任を希望する理由 　　設問9(1)で「希望なし」を選んだ場合は、回答不要です。
10　受講希望の研修 これから受講したい研修があればなるべく具体的に回答してください。
(1)職務にかかわらず必要とされる汎用的な知識、技能等に関する研修
(2)職務を遂行する上で必要とされる専門的な知識、技能等に関する研修
11　県等への派遣希望（必須） 　(1)県等への派遣の希望はありますか。 　令和4年度は、長崎県、〇〇等への派遣を予定しています。
派遣希望あり  派遣希望なし
(2)希望する派遣先 　11(1)で「派遣希望なし」を選んだ方は回答不要です。
12　健康状態（必須） 　(1)身体面の健康状態
健康  やや不良  不良
(2)精神面の健康状態（必須）
健康  やや不良  不良
(3)特記事項 　　健康状態に関する特記事項があれば、入力してください。
13　退職の予定 定年退職以外で退職の予定があれば入力してください（入力例：令和〇年〇月頃）。
14　再任用の希望（必須） 退職後、再任用職員の希望を回答してください(55歳以上の職員対象)。
希望あり  希望なし  未定  55歳未満
15　出産予定 出産の予定があれば入力してください(記入例：令和〇年〇月頃)。 男性は、回答不要です。
16　育児休業取得予定 育児休業を取得する予定があれば入力してください(記入例：令和〇年〇月頃～令和〇年〇月頃)
17　部分休業の希望 部分休業の希望があれば入力してください(記入例：令和〇年〇月頃～令和〇年〇月頃)
18　介護休暇の希望 介護休暇の希望がある場合は入力してください(記入例：令和〇年〇月頃～令和〇年〇月頃)。
19　親族 大村市職員に三親等以内及びいとこがいる場合は回答してください。 回答項目：所属・氏名・続柄
20　意見、希望 上記の他に特に申告しておきたいことがある場合は、入力してください。

  

 

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