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更新日:2016年1月25日

介護保険高額介護(居宅支援)サービス費支給申請書

内容説明書

名称

介護保険高額介護(居宅支援)サービス費の支給申請

様式名(枚数)

介護保険高額介護(居宅支援)サービス費支給申請書(1枚)

受付窓口(問い合わせ先)

  • 長寿介護課介護給付係
  • 電話番号:0957-20-7301

手数料

無料

様式サイズ

A4縦

申請上の添付書類

領収証

申請に関して

申請者

  • 本人または家族が申請できます。

支給の要件

  • 介護保険サービスの利用者負担額の合計額が限度額を超えたときに支給されます。
限度額
  • 現役並み所得者:44,400円
  • 一般世帯:37,200円
  • 市民税非課税で「合計所得金額+課税年金収入額」が年間80万円を超える人:24,600円
  • 市民税非課税で「合計所得金額+課税年金収入額」が年間80万円以下の人:15,000円(世帯の限度額24,600円)
  • 市民税非課税世帯で老齢福祉年金受給者、生活保護者:15,000円

個人番号制度導入にあたって

よくある質問

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お問い合わせ

福祉保健部長寿介護課介護給付グループ

856-0832 大村市本町458番地2 中心市街地複合ビル2階

電話番号:0957-20-7301

ファクス番号:0957-53-1978